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免活受罪!美研究:約70%乳癌初期患者不用化療

乳癌高居女性癌症發生率第一名,並且有年輕化趨勢,而現在乳癌治療出現重大突破!美國研究團隊發表最新研究,指出高達70%的乳癌初期患者,切除陽具大對決腫瘤後可免接受化療,既能免除病患不必要的痛苦,也不會影響存活率。

一份刊登於美國臨床腫瘤學學會(ASCO)年度大會及《新英倫醫學期刊》的研究指出,過去,婦女被診斷出早期「荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性型」這種最常見的乳癌時,醫生會以「基因檢測」分析未來10年復發風險,按分數高低來決定腫瘤切除後是否要接受化療。

0~10分屬低風險,只須接受荷爾蒙療法;26~100分則屬高風險,要接受荷爾蒙療法及化療;11~25分為中等風險。約70%的病人都屬於中等風險,但醫生為了保險起見,往往建議這類病人接受化療以減少癌細胞擴散或復發風險。不過,化療藥物可造成嘔吐、疲倦、不孕以至永久神經痛等副作用,在少數情況下,更能導致心臟衰竭甚至白血病。

紐約愛因斯坦醫學院將6700名18~75歲、中等復發風險的乳癌患者,隨機分兩組,一組在化療後接受荷爾蒙治療,另一組只接受荷爾蒙治療。結果發現兩批人的9年存活率都是近94%。

不過中等復發風險患者中,風險分數和年齡的不同,化療效果還是有差。50~70歲的女性,不管評分多少,接受化療組與未接受組之間差異都不大。50歲以下、評分在15分或以下者,不論是否接受化療,結果也都類似。但50歲以下、評分在16~25分之間,則接受化療的效果較好。

參與撰寫研究報告的芝加哥洛約拉大學醫學院(Loyola Medicine)腫瘤學家阿爾班恩(Kathy Albain)指出,根據這項研究的結果,罹患最常見類型乳癌的病人,約70%可安全地免受化療。協助籌備研究的美國乳癌專家諾頓(Dr. Larry Norton)表示,此研究結果「十分重要」,意味著美國每年多達7萬病人可免受化療之苦,還能省下一筆醫藥費。(吳雯淇/綜合外電報導)

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